ADHD vaistai

Ar ADHD narkotikai Jums ar Jūsų vaikui?

Vaistai gali padėti sumažinti hiperaktyvumo, neveiksmingumo ir impulsyvumo simptomus vaikams ir suaugusiems, sergantiems ADHD. Tačiau vaistai yra šalutinio poveikio ir rizikos, ir jie nėra vienintelis gydymo būdas. Nesvarbu, ar esate tėvas, ar pacientas, svarbu sužinoti faktus apie ADHD vaistus, kad galėtumėte priimti pagrįstą sprendimą dėl to, kas geriausiai tinka Jums ar jūsų vaikui.

Vaistai ADHD: Ką reikia žinoti

Tai nėra lengva priimti sprendimus dėl vaisto, skirto dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimui (ADHD, anksčiau žinomas kaip ADD), bet jūsų namų darbas padeda. Pirmas dalykas, kurį reikia suprasti, yra tai, ką ADHD vaistai gali ir negali padaryti. ADHD vaistai gali padėti pagerinti sugebėjimą susikoncentruoti, kontroliuoti impulsus, planuoti ir atlikti užduotis. Tačiau tai nėra magija piliulė, kuri išspręs visas jūsų ar jūsų vaiko problemas. Net kai vaistas veikia, vaikas, turintis ADHD, vis dar gali kovoti su užmaršumu, emocinėmis problemomis ir socialiniu nepatogumu, ar suaugusiųjų, turinčių sutrikimų, nesėkmių ir santykių sunkumų. Štai kodėl taip svarbu taip pat keisti gyvenimo būdą, apimantį reguliarius pratimus, sveiką mitybą ir pakankamą miego lygį.

Vaistai neišgydo ADHD. Tai gali palengvinti simptomus, kai jie vartojami, bet kai vaistai sustoja, šie simptomai vėl atsinaujina. Be to, ADHD vaistai padeda šiek tiek daugiau nei kiti. Kai kurie žmonės patiria dramatišką pagerėjimą, o kiti patiria tik nedidelį pelną. Kadangi kiekvienas žmogus ADHD vaistams reaguoja skirtingai ir nenuspėjamai, jo vartojimas visada turi būti individualizuotas asmeniui ir atidžiai stebimas gydytojo. Kai ADHD vaistai nėra atidžiai stebimi, tai mažiau veiksminga ir rizikinga.

Stimuliuojanti vaistai ADHD

Stimuliantai yra labiausiai paplitęs vaistų tipas, skiriamas dėmesio trūkumo sutrikimui. Jie turi ilgiausią patirtį gydant ADHD ir daugumą tyrimų, kuriais siekiama paremti jų veiksmingumą. Stimuliuojanti vaistų klasė apima plačiai vartojamus vaistus, tokius kaip Ritalinas, Adderallas ir Deksedrinas.

Manoma, kad stimuliatoriai veikia didindami dopamino kiekį smegenyse. Dopaminas yra neurotransmiteris, susijęs su motyvacija, malonumu, dėmesiu ir judėjimu. Daugeliui žmonių, sergančių ADHD, stimuliuojantieji vaistai didina koncentraciją ir fokusavimą, kartu sumažindami hiperaktyvų ir impulsyvų elgesį.

Trumpai veikiantys ir ilgai veikiantys stimuliatoriai

ADHD stimuliatoriai yra tiek trumpai, tiek ilgai veikiantys. Trumpai veikiantys stimuliatoriai piko po kelių valandų ir turi būti imami 2-3 kartus per dieną. Ilgai veikiantys ar ilgai atpalaiduojantys stimuliatoriai trunka 8–12 valandų ir paprastai vartojami tik vieną kartą per dieną.

Dažnai pirmenybė teikiama ilgai veikiančioms ADHD vaistų versijoms, nes žmonės su ADHD dažnai turi problemų prisimindami vartoti tabletes. Vartojant tik vieną dozę per dieną, yra daug lengviau ir patogiau.

Dažni stimuliatorių šalutiniai reiškiniai

  • Jausmas neramus ir nervintis
  • Sunku miegoti
  • Apetito praradimas
  • Galvos skausmas
  • Sutrikęs skrandis
  • Dirginamumas, nuotaikos svyravimai
  • Depresija
  • Svaigulys
  • Lenktynės širdies plakimas
  • Tics

Stimuliantiniai vaistai taip pat gali sukelti asmenybės pokyčius. Kai kurie žmonės pasitraukia, neramūs, nelanksti ar mažiau spontaniški ir kalbantys. Kiti sukelia obsesinius-kompulsinius simptomus. Kadangi stimuliatoriai padidina kraujospūdį ir širdies susitraukimų dažnį, daugelis ekspertų nerimauja dėl šių ADHD narkotikų vartojimo ilgą laiką.

Stimuliuojančių vaistų saugumo problemos

Be galimų šalutinių poveikių, yra nemažai saugumo problemų, susijusių su stimuliuojančių vaistų vartojimu ADHD.

Poveikis besivystančioms smegenims - Ilgalaikis ADHD vaistų poveikis jaunatviškam, besivystančiam smegenims dar nežinomas. Kai kurie mokslininkai yra susirūpinę, kad tokių vaistų kaip Ritalin vartojimas vaikams ir paaugliams gali trukdyti normaliam smegenų vystymuisi.

Su širdimi susijusios problemos - Nustatyta, kad ADHD stimuliuojantieji vaistai sukelia staigią mirtį vaikams ir suaugusiesiems, sergantiems širdies ligomis. Amerikos širdies asociacija rekomenduoja, kad prieš pradedant stimuliatorių visi asmenys, įskaitant vaikus, įvertintų širdį. Jei asmuo turi širdies sutrikimų, rekomenduojama atlikti elektrokardiogramą.

Psichikos problemos - ADHD stimuliatoriai gali sukelti arba sustiprinti priešiškumo, agresijos, nerimo, depresijos ir paranoijos simptomus. Ypač didelė rizika yra žmonėms, turintiems asmeninę ar šeimos anamnezę, savižudybę, depresiją ar bipolinį sutrikimą, ir, vartojant stimuliatorių, juos reikia atidžiai stebėti.

Galimas piktnaudžiavimas - Stimuliuojantis piktnaudžiavimas yra didėjanti problema, ypač tarp paauglių ir jaunų suaugusiųjų. Kolegijos studentai šį vaistą vartoja, kad padidintų egzaminus ar traukdami visus naktinius. Kiti piktnaudžiavo stimuliuojančiais vaistais dėl jų svorio netekimo savybių. Jei jūsų vaikas vartoja stimuliatorius, įsitikinkite, kad jis nesidalija tabletes ar jas parduoda.

ADHD stimuliatoriai nerekomenduojami tiems, kurie:

  • Bet koks širdies defektas ar liga
  • Aukštas kraujo spaudimas
  • Hipertiroidizmas
  • Glaukoma
  • Didelis nerimo lygis
  • Narkotikų vartojimo istorija

Stimuliuojančios vaistų Red Flags

Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei Jums ar Jūsų vaikui, vartojant stimuliuojančius vaistus, vartojate vieną iš šių simptomų:

  • krūtinės skausmas
  • dusulys
  • alpimas
  • matydami ar girdėdami dalykus, kurie nėra realūs
  • įtarimas ar paranoija

Nenaudojantys vaistai, skirti ADHD

Be tradicinių stimuliuojančių vaistų, yra keletas kitų vaistų, vartojamų ADHD gydymui, įskaitant Strattera, netipinius antidepresantus ir tam tikrus vaistus nuo kraujo spaudimo. Daugeliu atvejų, kai stimuliantai neveikia arba sukėlė netoleruotiną šalutinį poveikį, laikomi ne stimuliuojanti vaistai.

Strattera

Strattera, taip pat žinomas kaip bendrasis pavadinimas atomoxetine, yra vienintelis ne stimuliuojantis vaistas, patvirtintas FDA gydymui ADHD. Skirtingai nuo stimuliatorių, kurie veikia dopaminą, Strattera padidina skirtingos smegenų cheminės medžiagos norepinefrino lygį.

Strattera veikia ilgiau nei stimuliuojančių vaistų. Jo poveikis trunka ilgiau nei 24 valandas, todėl tai yra geras pasirinkimas tiems, kuriems sunku pradėti rytą. Kadangi jis turi tam tikrų antidepresantų savybių, jis taip pat yra geriausias pasirinkimas tiems, kurie turi kartu nerimą ar depresiją. Kitas pliusas yra tai, kad ji nepadidina „Tics“ ar „Tourette“ sindromo.

Kita vertus, atrodo, kad Strattera nėra toks pat veiksmingas kaip stimuliaciniai vaistai hiperaktyvumo simptomams gydyti.

Dažni Strattera šalutiniai reiškiniai:

  • Mieguistumas
  • Galvos skausmas
  • Svaigulys
  • Pilvo skausmas arba skrandžio sutrikimas
  • Pykinimas ar vėmimas
  • Nuotaikų kaita

Straterra taip pat gali sukelti nemiga ir apetito slopinimą, tačiau šie šalutiniai reiškiniai dažniau pasitaiko stimuliatorių.

Strattera savižudybės rizika vaikams

„Strattera“ gali padidinti savižudybių mintis ir veiksmus kai kuriems žmonėms, ypač vaikams ir jaunesniems suaugusiesiems, turintiems bipolinį sutrikimą ar depresiją.

Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei jūsų vaikas turi jaudulį, dirglumą, savižudišką mąstymą ar elgesį ir neįprastus elgesio pokyčius.

Kitos vaistų parinktys

Toliau išvardyti vaistai kartais vartojami „off-label“ gydant dėmesio trūkumo sutrikimą, nors jie nėra šiam tikslui patvirtinti FDA. Jie turėtų būti svarstomi tik tada, kai stimuliatoriai arba Strattera nėra perspektyvūs variantai.

Aukšti kraujo spaudimo vaistai, skirti ADHD - Tam tikri kraujo spaudimo vaistai gali būti naudojami gydant ADHD. Funkcijos apima klonidiną (Catapres) ir guanfaciną (Tenex). Bet nors šie vaistai gali būti veiksmingi dėl hiperaktyvumo, impulsyvumo ir agresijos, jie yra mažiau naudingi, kai kalbama apie dėmesio problemas.

Antidepresantai, skirti ADHD - Žmonėms, sergantiems tiek ADHD, tiek depresija, gali būti skiriami tam tikri antidepresantai, kurie yra skirti daugeliui neurotransmiterių smegenyse. Labiausiai naudojamas Wellbutrin, taip pat žinomas bendriniu pavadinimu bupropionas. Wellbutrin nukreipia tiek norepinefriną, tiek dopaminą. Kita galimybė - naudoti triciklinius antidepresantus.

Sprendimas, ar vartoti ADHD vaistus

Net ir tada, kai ginklas su visais faktais, nuspręsti, ar vartoti ADD / ADHD vaistus, ne visada lengva. Jei nesate tikri, neskubėkite sprendimo. Pasinaudokite galimybe pasverti parinktis. Ir jei vaistas yra skirtas jūsų vaikui, būtinai prisijunkite prie sprendimų priėmimo proceso.

Svarbiausia, pasitikėkite savo instinktais ir atlikite tai, kas jums atrodo teisinga. Neleiskite, kad jūsų vaikas mokytų vaikus į vaistus, jei nesate patenkintas, jei esate nepatenkintas. Atminkite: vaistas nėra vienintelis gydymo būdas. Ypač mažiems vaikams vaistai turi būti laikomi paskutine išeitimi, o ne pirmuoju gydymo kursu.

Klausimai, reikalaujantys ADHD specialisto

Konsultacijos su ADHD specialistu ar patyrusiu psichiatru gali padėti suprasti vaistų privalumus ir trūkumus. Štai keletas klausimų, kuriuos reikia paklausti:

  • Kokių ADHD gydymo būdų rekomenduojate?
  • Ar simptomai gali būti valdomi be vaistų?
  • Kokius vaistus rekomenduojate ir kokie yra šalutiniai poveikiai?
  • Kaip veiksmingai gydomi vaistai nuo ADHD?
  • Kiek laiko vaistas bus reikalingas gydymui?
  • Kokie veiksniai turės įtakos sprendimui nutraukti vaistus?

Tėvams: naudingi klausimai apie ADHD vaistus

Priimdamas sprendimą, ar vaiko vartojimą skirti vaistui, ADHD ekspertas Jerome Schultz sako, kad pirmiausia apsvarstys šiuos klausimus:

  • Ar mano vaikas buvo palengvintas nesiekiant gydytis? Savarankiškai raminantys metodai, gilus kvėpavimas ir joga dažnai gali padėti vaikams su ADHD.
  • Ar mokykla bandė mokyti mano vaiką būti atidžiau ir mažiau aktyviu?
  • Koks yra sprendimas įdėti vaiką ant vaistų, pagrįstų? Ar tai yra elgesio stebėjimų laikui bėgant ir įvairiose aplinkose, pavyzdžiui, mokykloje ir namuose, rezultatas?
  • Kada mano vaikas yra geriausias? Žvejyba su dėdėle ar žaidžiant vaizdo žaidimus? Padėkite gydytojui suprasti, kaip yra paplitusi ar selektyvi problema.
  • Ar mano vaikas turi kitų sąlygų, kurios gali būti klaidingos dėl hiperaktyvumo? Tokie patys elgesiai gali pasireikšti vaikams, kurie patiria toksiškų cheminių medžiagų arba kurie neturi diagnozuotų mokymosi sutrikimų ir žemo nerimo sutrikimo.

Šaltinis: Šeimos švietimo tinklas

Nepakanka vien ADHD vaistų

Gydymas dėmesio deficito sutrikimui yra ne tik gydytojų gydymas ar vaistų vartojimas. Yra daug būdų, kaip padėti sau ar savo vaikui spręsti ADHD iššūkius ir gyventi ramiau, produktyviau. Su teisingais patarimais ir įrankiais galite valdyti daugybę savo ADHD simptomų. Net jei nuspręsite vartoti vaistus, sveikos gyvensenos įpročiai ir kitos savitarpio pagalbos strategijos gali leisti vartoti mažesnę dozę.

Pratimai reguliariai. Pratimai yra vienas iš efektyviausių būdų sumažinti ADHD simptomus. Fizinis aktyvumas skatina smegenų dopamino, norepinefrino ir serotonino koncentraciją, o tai daro įtaką dėmesiui ir dėmesiui. Pabandykite vaikščioti, skateboarding, vaikščioti, šokti ar žaisti mėgstamą sportą. Skatinkite savo vaiką atsisakyti vaizdo žaidimų ir žaisti lauke.

Valgykite sveiką mitybą. Nors dieta nesukelia ADHD, tai daro poveikį nuotaikai, energijos lygiams ir simptomams. Nustatykite reguliariai užkandžius ir valgius. Pridėkite daugiau omega-3 riebalų rūgščių dietai ir įsitikinkite, kad gausite pakankamai cinko, geležies ir magnio.

Gaukite daug miego. Reguliarus miego režimas gali sukelti didelį ADHD simptomų pagerėjimą. Paprasti dienos įpročių pakeitimai toli gražu tęsiasi gerai ilsėdamiesi naktį. Turėkite nustatytą miegą ir laikykitės jo. Vėliau venkite kofeino.

Pabandykite gydyti. ADHD specialistai gali padėti jums ar jūsų vaikui išmokti naujų įgūdžių, kad susidorotų su problemomis ir pokyčių įpročiais, kurie kelia problemų. Kai kurie gydymo būdai sutelkti dėmesį į streso ir pykčio valdymą ar impulsyvaus elgesio kontrolę, o kiti moko jus, kaip valdyti laiką, gerinti organizacinius įgūdžius ir toliau siekti tikslų.

Išlaikyti teigiamą požiūrį. Teigiamas požiūris ir sveikas protas yra jūsų geriausias turtas gydant ADHD. Kai esate geroje proto dalyje, labiau tikėtina, kad galėsite prisijungti prie savo poreikių ar vaiko.

ADHD vaistų vartojimo gairės

Jei nuspręsite vartoti ADHD vaistus, svarbu vartoti vaistą, kaip nurodyta. Po gydytojo nurodymų ir vaistininko nurodymų padėsite maksimaliai padidinti vaistinių preparatų veiksmingumą ir sumažinti šalutinį poveikį bei riziką. Štai keletas saugaus naudojimo rekomendacijų:

Sužinokite apie nustatytus vaistus. Sužinokite viską, ką galite apie ADHD vaistus, kuriuos vartojate jūsų vaikas, įskaitant galimus šalutinius poveikius, kaip dažnai vartoti vaistą, specialius įspėjimus ir kitas medžiagas, kurių reikėtų vengti, pvz., Šalto vaisto ant stalo.

Būk kantrus. Tinkamo vaisto ir dozės nustatymas yra bandymų ir klaidų procesas. Tai užtruks šiek tiek eksperimentavimo, taip pat atviro ir sąžiningo bendravimo su gydytoju.

Pradėkite mažas. Visada geriausia pradėti nuo mažos dozės ir dirbti iš ten. Tikslas yra rasti mažiausią įmanomą dozę, palengvinančią jus ar jūsų vaiko simptomus.

Stebėkite vaisto poveikį. Atkreipkite dėmesį į vaisto poveikį jūsų ar vaiko emocijoms ir elgesiui. Stebėkite bet kokį šalutinį poveikį ir stebėkite, kaip gerai veikia vaistas, kad sumažintų simptomus.

Lėtai nustumkite. Jei jūs arba jūsų vaikas nori nutraukti vaistų vartojimą, kreipkitės į gydytoją, kad galėtumėte palaipsniui mažinti dozę. Staiga nutraukus vaistus, gali atsirasti nemalonių nutraukimo simptomų, pvz., Dirglumas, nuovargis, depresija ir galvos skausmas.

Kalbėkite su vaiku apie ADHD vaistus

Daugelis vaikų ir paauglių, sergančių ADHD, nevartoja savo vaistų teisingai arba nustoja vartoti, nekalbėdami su tėvais ar gydytoju, todėl, jei jūsų vaikas yra gydomas ADHD, įsitikinkite, kad jis supranta, kaip tinkamai vartoti vaistus ir kodėl šios recepto gairės yra svarbios.

Skatinkite savo vaiką atvykti pas jus su bet kokiais su vaistais susijusiais klausimais, kad galėtumėte dirbti kartu, kad išspręstumėte problemą arba rastumėte kitą gydymo būdą. Taip pat svarbu nepamiršti, kad vaistai nuo ADHD niekada neturėtų turėti jokio poveikio vaiko energijai, smalsumui ar entuziazmui. Vaikas vis dar turi elgtis kaip vaikas.

ADHD vaistų poveikio vaikui stebėjimas

Čia pateikiamas sąrašas klausimų, kuriuos turėtumėte paklausti, kai vaikas pradeda gydyti vaistais, keičia dozę arba pradeda vartoti kitą vaistą:

  • Ar vaistas turi teigiamą poveikį jūsų vaiko nuotaikai ir (arba) elgesiui?
  • Ar manote, kad dozė ar vaistas veikia? Ar jūsų vaikas mano, kad dozė ar vaistas veikia?
  • Ar dozę reikia padidinti ar sumažinti? Koks pasikeitė tam tikras elgesys ar elgesio rinkinys, dėl kurio galėjote daryti išvadą, kad vaistus reikia įvertinti?
  • Ar jūsų vaikui pasireiškia bet koks šalutinis poveikis, pvz., Galvos skausmas, skrandžio skausmas, nuovargis ar mieguistumas (ar mintys apie savižudybę, jei vartojate Strattera)? Kokia tikimybė, kad šie šalutiniai poveikiai truks? (Pasitarkite su gydytoju). Ar bet koks ilgalaikis šalutinis poveikis (jei toks yra) yra didesnis už vaisto naudą?
  • Ar jūs ar jūsų vaikas manote, kad vaistas ar dozės lygis nustojo veikti?

Šaltinis: Nuo chaoso iki ramybės: veiksmingas vaikų, sergančių ADHD ir kitomis elgesio problemomis, iššūkis, Janet E. Heininger ir Sharon K. Weiss.

Šalutinis poveikis

Dauguma vaikų ir suaugusiųjų, vartojančių vaistus ADHD, patirs bent keletą šalutinių poveikių. Kartais šalutinis poveikis išnyksta po pirmųjų kelių savaičių. Jūs taip pat galite pašalinti arba sumažinti nemalonius šalutinius poveikius, naudodami kelias paprastas strategijas.

Apetito praradimas - Norėdami sumažinti sumažėjusį apetitą, valgykite sveikų užkandžių visą dieną ir vakarienę pastatykite vėliau, kai vaistas išnyko.

Nemiga - Jei dėl miego yra problema, pabandykite vartoti stimuliatorių anksčiau. Jei jūs arba jūsų vaikas vartoja išplėstinį stimuliatorių, taip pat galite pabandyti pereiti prie trumpo veikimo formos. Taip pat venkite kofeino gėrimų, ypač po pietų ar vakare.

Skrandžio sutrikimas ar galvos skausmas - Negalima vartoti vaisto tuščiam skrandžiui, kuris gali sukelti pykinimą, pilvo skausmą ir galvos skausmą. Galvos skausmą taip pat gali sukelti vaikai, kurie yra nešioti, todėl gali būti naudinga pereiti prie ilgai veikiančio vaisto.

Svaigulys - Pirmiausia patikrinkite, ar patikrinote vaiko kraujo spaudimą. Jei tai normalu, galite sumažinti dozę arba pereiti prie ilgalaikio stimuliatoriaus. Taip pat įsitikinkite, kad geriate pakankamai skysčių.

Nuotaikos pokyčiai - Jei vaistas sukelia dirglumą, depresiją, susijaudinimą ar kitus emocinius šalutinius poveikius, pabandykite sumažinti dozę. Moodiškumą taip pat gali sukelti atsitraukimo efektas, tokiu atveju jis gali padėti persidengti dozes arba pereiti prie ilgai atpalaiduojančio vaisto.

Jei nepageidaujamas šalutinis poveikis išlieka, nepaisant geriausių pastangų juos valdyti, pasitarkite su gydytoju apie dozės koregavimą ar kitokio vaisto bandymą. Daugelis žmonių geriau reaguoja į ilgai veikiančias arba ilgą laiką paleidžiančias ADHD vaistų formas, kurios palaipsniui susidaro kraujotakoje ir po to lėtai nusimena. Tai sumažina pakilimus ir nuosmukius, kuriuos sukelia svyruojančios vaistų koncentracijos, ir sukelia mažiau atsigaunančio poveikio, kai simptomai atsinaujina, dažnai blogiau nei anksčiau, kai narkotikas išsilieja.

Rekomenduojamas skaitymas

ADHD vaistai - straipsnis paaugliams. („TeensHealth“)

ADHD vaistai - straipsnis tėvams. (Vaikų sveikata)

Vaikų ir paauglių, sergančių ADHD, gydymas (Nacionalinis ADHD centras)

Jūsų sunkiausi ADHD vaistų klausimai, atsakyti! - Rasti atsakymus į 10 svarbiausių 10 klausimų apie bendruosius ADHD vaistus. (ADDitude)

Vaikų ir paauglių, sergančių ADHD, gydymas (Nacionalinis ADHD centras)

Ką reikia žinoti apie ADHD vaistus - rekomendacijas, kaip saugiai ir efektyviai vartoti ADHD stimuliuojančius vaistus. (ADDitude)

Ką daryti, jei Einšteinas būtų paėmęs Ritaliną? - nagrinėja ADHD narkotikų poveikį. (Overmatter.com - atspausdinti „Wall Street Journal“ straipsnis)

Autoriai: Lawrence Robinson, Melinda Smith, M.A., Jeanne Segal, Ph.D., ir Damon Ramsey, MD. Atnaujinta: 2018 m. Spalio mėn.

Žiūrėti video įrašą: Do schools kill creativity? Sir Ken Robinson (Vasaris 2020).

Loading...

Populiarios Kategorijos